رهاب الحركة هو اضطراب يحد من جودة حياة العديد من الأشخاص، وخاصة أولئك الذين يعانون من آلام مزمنة أو إصابات سابقة. يتم تعريفه على أنه الخوف غير العقلاني من الحركة بسبب الاعتقاد بأنها قد تسبب الألم أو الأذى. في هذه المقالة، سوف نستكشف بالتفصيل ما هو الخوف من الحركة، وكيف يتم تقييمه، والأنشطة التي يمكن القيام بها لتقليل الخوف من الحركة.
ما هو رهاب الحركة؟
تم تقديم مصطلح "رهاب الحركة" من قبل كوري وميلر وتود في عام 1990 ويشير إلى الخوف المفرط من الحركة، المرتبط بالإحساس بأنها قد تسبب ضررًا أو ألمًا (Álvarez-Perea et al.، 2018). وهي مشكلة شائعة لدى المرضى الذين يعانون من آلام مزمنة في الجهاز العضلي الهيكلي، أو التهاب المفاصل، أو الإصابات الرياضية، أو التعافي بعد الجراحة.
وفقًا لدراسات مختلفة، يرتبط رهاب الحركة ارتباطًا وثيقًا بنموذج "تجنب الخوف" الذي اقترحه فلايين ولينتون (2000)، والذي يشير إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الألم يمكن أن يطوروا دورة خوف تدفعهم إلى تجنب حركات معينة، مما يؤدي إلى عدم استخدام العضلات والإعاقة (Álvarez-Perea et al.، 2018؛ Luque-Suarez et al.، 2019).
عوامل الخطر
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تساهم في تطور رهاب الحركة:
- تجربة سابقة من الألم الشديد:يمكن أن تؤدي الإصابة الخطيرة إلى الخوف المستمر من الحركة.
- مفاهيم خاطئة عن الألم:إن الاعتقاد بأن الألم يعادل الضرر الجسدي يزيد من الخوف من الحركة.
- نقص المعلومات الطبية:إن الافتقار إلى التعليم فيما يتعلق بإعادة التأهيل والألم يمكن أن يجعل الوضع أسوأ.
- العوامل النفسية:يرتبط القلق والاكتئاب والتفكير الكارثي بارتفاع رهاب الحركة.
اختبار تقييم رهاب الحركة
لتقييم مستوى الخوف من الحركة، تم استخدام "مقياس تامبا لرهاب الحركة» (TSK)، وهو مقياس تم تطويره بواسطة كوري وآخرون. (1990) الذي يقيس الخوف من الحركة والاعتقاد بأنها قد تسبب الضرر. يتكون هذا الاختبار من 17 عنصرًا تتراوح درجاتها من 17 إلى 68، حيث تشير الدرجة العالية إلى درجة أعلى من رهاب الحركة (Vlaeyen et al.، 1995).
وتشمل طرق التقييم الأخرى استبيان معتقدات الخوف والتجنب (FABQ)، الذي يبحث في كيفية تأثير معتقدات المريض حول الألم على نشاطه البدني والمهني (جورج وآخرون، 2006).
أنشطة للحد من رهاب الحركة
ولمعالجة رهاب الحركة، من الضروري تنفيذ استراتيجيات تساعد المرضى على استعادة الثقة في الحركة. أنشطة لتقليل الخوف من الحركة (Kinesiophobia):
1. العلاج بالتعرض المتدرج
وهو عبارة عن تعريض المريض بشكل تدريجي للحركات التي يخاف منها، بطريقة خاضعة للمراقبة والمراقبة. وفقا لدراسات لينتون وأندرسون (2000)، فإن هذه التقنية تقلل من الخوف وتحسن الوظيفة الحركية.
2. تمارين علاجية، أنشطة لتقليل الخوف من الحركة
يعد النشاط البدني أمرًا أساسيًا لاستعادة الثقة في الحركة. يمكن أن تعمل التمارين منخفضة التأثير، مثل اليوجا والبيلاتس والسباحة، على تحسين الحركة دون التسبب في الألم. بالإضافة إلى ذلك، يساعد تدريب المقاومة التدريجي على تقوية العضلات ويقلل من الشعور بالتهديد للمفاصل (Luque-Suarez et al.، 2019). إن إشراف أخصائي العلاج الطبيعي أمر بالغ الأهمية لتكييف التمارين الرياضية مع كل مريض.
3. التعليم في علم الأعصاب المتعلق بالألم
يربط العديد من الأشخاص المصابين برهاب الحركة الألم تلقائيًا بالأضرار الهيكلية. يساعد تعليم علم الأعصاب المتعلق بالألم المرضى على فهم أن الألم هو استجابة للجهاز العصبي ولا يشير دائمًا إلى ضرر فعلي. وفقا لموزلي (2003)، فإن شرح كيفية عمل الألم يمكن أن يغير تصور المريض ويشجع على النشاط البدني دون خوف.
4. العلاجات السلوكية المعرفية (CBT)
يعد العلاج السلوكي المعرفي أداة أساسية لتعديل الأفكار السلبية حول الحركة. تساعد الاستراتيجيات مثل إعادة الهيكلة المعرفية والتعرض التدريجي على تغيير المعتقدات الخاطئة وتقليل القلق (Vlaeyen et al.، 2001). لقد ثبت أن الجمع بين العلاج السلوكي المعرفي والتمارين العلاجية يؤدي إلى نتائج أفضل من العلاجات الطبيعية وحدها.
5. الواقع الافتراضي والتغذية الراجعة البيولوجية
يتيح الواقع الافتراضي للمرضى التفاعل في بيئات خاضعة للرقابة تحاكي الحركات اليومية دون التعرض لخطر حقيقي للإصابة. وهذا يسهل إعادة إدخال الأنشطة التي يتجنبها المريض تدريجيًا. من ناحية أخرى، يستخدم التغذية الراجعة الحيوية أجهزة استشعار لعرض معلومات في الوقت الفعلي حول استجابة الجسم للحركة، مما يساعد على تحسين وعي الجسم والثقة في التعافي (Liew et al.، 2020).
6. العلاج اليدوي وتقنيات الاسترخاء
يمكن أن يساعد التدليك العلاجي، والتلاعب بالمفاصل، والتمدد اللطيف على تقليل تصلب العضلات وتحسين الحركة. بالإضافة إلى ذلك، تساعد تقنيات مثل التنفس الحجابي والتأمل على تقليل القلق المرتبط بالحركة، مما يسمح للجسم بالاسترخاء والتحرك بشكل أكثر طبيعية.
7. مجموعات الدعم والتحفيز الاجتماعي
يلعب الدعم الاجتماعي دورًا مهمًا في التعافي. إن المشاركة في مجموعات المرضى الذين لديهم تجارب مماثلة يمكن أن توفر الحافز، وتتقاسم استراتيجيات التأقلم، وتقلل من مشاعر العزلة. بالإضافة إلى ذلك، فإن وجود بيئة عائلية ومهنية داعمة يحسن الالتزام بالعلاج.
شركات مثل Inrobics لقد قاموا بتطوير حلول تكنولوجية مبتكرة تجمع بين الروبوتات الاجتماعية والذكاء الاصطناعي لتسهيل إعادة التأهيل وممارسة التمارين الرياضية النشطة. تتيح هذه الأدوات تعافيًا أكثر تفاعلية وتحفيزًا للمرضى الذين يعانون من رهاب الحركة، من خلال توفير الدعم الشخصي وردود الفعل في الوقت الفعلي لتحسين ثقة الحركة.
اختتام
رهاب الحركة هو ظاهرة معقدة تؤثر على العديد من الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن أو الإصابات. إن تقييمه بشكل صحيح باستخدام اختبار التقييم المناسب وتطبيق استراتيجيات مثل العلاج بالتعرض، والتمارين العلاجية، وتعليم علم الأعصاب المتعلق بالألم، يمكن أن يكون مفتاحًا لعلاجه. لقد ثبت أن الجمع بين النهجين النفسي والجسدي هو الخيار الأفضل لتقليل الخوف من الحركة وتحسين نوعية حياة المرضى.
